HIV – test IV generacji (oznaczenie przeciwciał anty-HIV i antygenu p24) HBV HBsAg anty-HBc anty-HBs (miano) ‒ w przy- Postępowanie swoiste po narażeniu na zakażenie HIV
W wypadku jakich chorób nienowotworowych robi się testy na podwyższoną ilość markerów nowotworowych? Zostałem skierowany na takie badanie, czy to musi oznaczać podejrzenie nowotworu? Piotrekmgr Elżbieta Ziemichód: Markery nowotworowe to substancje, których obecność lub zwiększony poziom można wiązać z rozwojem choroby nowotworowej. Mogą być one wydzielane przez komórki nowotworowe do płynów ustrojowych, pozostawać związane na powierzchni komórek lub być uwalniane z komórek prawidłowych w reakcji na proces rozrostowy czy zapalny. W diagnostyce laboratoryjnej wykorzystujemy głównie markery wydzielane przez komórki nowotworowe i traktujemy je jako jeden z elementów badań klinicznych. Mogą być one pomocne w ustaleniu rozpoznania (charakter "naprowadzający"), stopnia zaawansowania choroby, monitorowania odpowiedzi na leczenie lub w celu wykrycia wznowy procesu nowotworowego. Marker nowotworowy nie może być jednak stosowany jako test przesiewowy do wykrycia postępowaniu z niektórymi nowotworami złośliwymi markery pełnią rolę zasadniczą (HCG, AFP w zarodkowym raku jądra i jajnika, w ciążowej chorobie trofoblastycznej, PSA w raku prostaty ), z niektórymi -ograniczoną, z niektórym - stężenie markera nie wyklucza choroby a wynik podwyższony zwiększa jedynie jej prawdopodobieństwo i wymaga wykonania dodatkowych badań w celu potwierdzenia lub wykluczenia choroby w niektórych chorobach nienowotworowych obserwujemy podniesiony poziom markerów:CEA - w stanach zapalnych, marskości wątroby, przy wrzodzie żołądka, nałogowym paleniu tytoniu CA-125 - w ciąży, w badaniu podczas miesiączki, w stanach zapalnych narządów rodnych np. jajników, w - w przewlekłych infekcjach,w uszkodzeniu również pamiętać, że niekiedy poziom markera ulega podniesieniu zanim jeszcze pojawią się objawy kliniczne, stąd warto nieraz wykonać badanie, "dmuchając na zimno".*Kobieta, lat 40. Czy takie wyniki badań krwi sa dobre? A jeśli tak, to czy mogę zostać honorowym dawcą krwi? Co oznaczają skróty: MCV, MCH, MCHCLeukocyty 4,2Erytrocyty 4,6Hemoglobina 12,1Hematokryt 38,00MCV 84MCH 27MCHC 31,8Plytki krwi 317Limfocyty 24%Neutrofile 65%RDW-CV 15%INR 0,92mgr Elżbieta Ziemichód: Owszem, podane wartości morfologii krwi są prawidłowe. MCH to średnia zawartość (masa) hemoglobiny w krwince czerwonej, MCHC - średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej. Obydwa parametry (wskaźniki czerwonokrwinkowe) służą do oceny wysycenia krwinek hemoglobiną. MCV - średnia objetość krwinki czerwonej, RDW - CV to wskażnik mówiący o tym czy krwinki czerwone, różnią sie pod względem wielkości (anizocytoza) cz też nie. Limfocyty i neutrofile to dwa podstawowe rodzaje krwinek białych, INR - informuje o aktywności protrombiny (czynnika układu krzepnięcia). Normy badań laboratoryjnych pozwalające zakwalifikować kobietę do zabiegu oddania krwi, są następujace: Hb -nie mniej niż 12,5 g%, Ht- nie mniej niż 38%, Leukocyty 4,0 - 10,0 tys/ul, PLT- nie mniej niż 150 tys/ul. Jedynie poziom hemoglobiny u Pani nie spełnia wymaganego warunku, pozostałe wyniki - tak. Proszę skontrolować raz jeszcze poziom hemoglobiny (w połowie cyklu miesięcznego). W szpitalach krew jest bardzo potrzebna a Pani postawa godna uznania.*Jaka jest skuteczność testów na HIV - na ile wiarygodne są wyniki standardowych badań? Proszę o określenie procentowe.**Tomek**mgr Elżbieta Ziemichód: Istnieją dwa rodzaje testów wykrywających zakażenie wirusem HIV:1. stosowane najczęściej badania na obecność przeciwciał produkowanych przez układ odpornościowy organizmu po zakażeniu wirusem. Są to testy przesiewowe (ELISA, EIA). Organizmy jednych osób produkują p/ciała szybciej, innych wolniej. Jeśli badania wykonamy za wcześnie od momentu "ryzykownego zachowania" możemy uzyskać wynik fałszywie ujemny. Test nie wykryje p/ciał, ponieważ ich poziom jest zbyt niski. Ten okres od zakażenia do pojawienia się p/ciał określamy mianem okienka serologicznego. Choć doszło do zakażenia test tego nie wykazał; uzyskano wynik ujemny. Testy takie wykonać można najwcześniej przed upływem 6-tygodni od momentu kiedy powstało ryzyko zakażenia, należy go powtórzyć po upływie 3 miesięcy. Jeśli od ryzykownego zachowania minęło 3 i więcej miesięcy, a wynik testu jest ujemny, oznacza to,że nie doszło do wynik testu ELISA nie przesądza jeszcze o zakażeniu. Z różnych powodów taki wynik może być fałszywie dodatni. Dodatni wynik zawsze musi być potwierdzony przy pomocy testu Western blot, w którym to teście również poszukujemy p/ciał ale skierowanych przeciwko poszczególnym antygenom (białkom) i rejonom wirusa. Dostępne na rynku całkowicie zautomatyzowane testy wykrywające wirusa HIV charakteryzuje wysoka czułość i swoistość, co oznacza,że są praktycznie niezawodne. Obowiązujące w Polsce przepisy nakazują połączenie każdego oznaczenia anty-HiV z poradnictwem przed i po teście. Dlatego warto badania w tym kierunku wykonywać w wyspecjalizowanych placówkach, w których możemy liczyć na specjalistyczną pomoc wykwalifikowanego personelu. Dostępne są także coraz bardziej czułe testy, IV generacji; HIV DUO ,HIV COMBO, które można wykonać już w 14-29 dni od momentu zakażenia, wykrywają one nie tylko p/ciała ale również antygen p-24 ( fragment wirusa) co pozwala na wcześniejsze wykrycie zakażenia w porównaniu do dostępnych obecnie testów immunologicznych opartych wyłącznie na wykrywaniu przeciwciał. Badanie należy również powtórzyć po 3 miesiącach. Western blot to najważniejszy test. Tylko wynik tego testu pozwala na 100% potwierdzenie, ze dana osoba jest zakażona**wirusem HIV**. Polega on na wykrywaniu we krwi p/ciał wyłącznie anty HIV. Wykonuje się go każdej osobie, u której inne testy wykryły p/ciała przeciw temu Drugi rodzaj testów, to testy wykrywające antygen HIV. Umożliwiają one wykrycie obecności samego wirusa a nie tylko przeciwciał. Testy te oparte są na technikach biologii molekularnej (PCR), to badania kosztowne, trudniej dostępne, najwcześniej jednak wykrywają materiał genetyczny wirusa, dają jednoznaczne wyniki.*Witam. Mam 25 lat. Zauważyłam, że w ostatnim czasie (około miesiąca) wypadają mi włosy w bardzo dużych ilościach. Jest to dla mnie bardzo niepokojące – jakie badania powinnam wykonać? Badania, które pozwolą przybliżyć powód wypadania włosów,powinny ocenić ogólny stan Pani zdrowia (morfologia krwi, poziom żelaza, białka całkowitego, albuminy), zbadać funkcję tarczycy (TSH. FT4), kory nadnerczy (kortizol, testosteron, DHEA-S ), gruczołów płciowych (FSH,estradiol). Wyniki badań powinny pomóc takim specjalistom jak dermatolog, endokrynolog, ginekolog w postawieniu właściwej diagnozy. Warto wspomnieć, że często przyczyną wypadania włosów jest stres, nerwica, przyjmowanie niektórych leków, okres po porodzie, po infekcji, po zabiegu operacyjnym.*Czy wynik badania analitycznego może odkryć powody zwiększonej nerwowości? Jeśli tak, który czynnik o tym świadczy?Roman P. z Elżbieta Ziemichód: Tak, w niektórych przypadkach wyniki badań analitycznych mogą odzwierciedlać zwiększoną nerwowość.. Potwierdzeniem tego stanu jest zaburzony jonogram wykonać badanie poziomu K+, Na+ we krwi, a z wynikami zgłosić się do lekarza POZ.*Kiedy można wykonać test ciążowy i czy jego pozytywny wynik zawsze świadczy o ciąży? Karolina G. mgr Elżbieta Ziemichód: Współczesne testy ciążowe ,dostępne bez recepty, w aptece , oparte są na wykrywaniu hormonu ciążowego, a właściwie jego podjednostki beta, gonadotropiny kosmówkowej ( beta HCG ). Jest on wytwarzany przez rozwijający się zarodek od wczesnych etapów ciąży a,jego obecność świadczy o zagnieżdżeniu się jaja płodowego w błonie śluzowej maciciy ok, 7-go dnia od zapłodnienia . Od tego czasu poziom HCG wzrasta aż do 2-3 m-ca ciązy . Wynik dodatni potwierdza ciąże, ale ostateczne potwierdzenie dają bardziej wiarygodne badania -laboratoryjne oznaczenie beta HCG w surowicy krwi (wyższa czułość ) oraz USG. Pytanie w jakim czasie od stosunku seksualnego wykonać test by jego wiarygodność była najwyższa, zależy od dnia cyklu kobiety ,w którym kontakt ten miał miejsce. W grę wchodzi, bowiem okres od 10-18 dnia cyklu (dni płodne).Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego mówią o okresie 14-dniowym po kontakcie seksualnym jako optymalnym dla wykonania wiarygodnego testu .By zwiększyć prawdopodobieństwo wyniku wiarygodnego warto powtórzyć test po kilku dniach. Uzyskanie pozytywnego wyniku jest sygnałem rozwijającej się ciąży. Należy zaznaczyć,że żadna metoda nie daje stu procentowej gwarancji pewnego wyniku. Zawsze istnieje margines ( ok. 1proc.) dla wyników nieprawdziwych. Wyniki fałszywie ujemne (wynik ujemny mimo ciąży) - zbyt wczesna ciąża, zbyt niska produkcja beta HCG przez łożysko (ciąża pozamaciczna). Wyniki fałszywie dodatnie -( wynik dodatni przy braku ciąży) - po poronieniu, w okresie menopauzy, rak endometrium Należy pamiętać również o tym ,że alkohol może zafałszować wynik badania, dlatego nie należy poddawać się wykonaniu testu będąc pod wpływem alkoholu.*W jakim celu lekarz zleca wykonanie badania przeciwciał? Elf_35mgr Elżbieta Ziemichód: Nie podaje Pan o które p/ciała chodzi , a oznaczamy je w różnych przypadkach dla uzyskania różnych informacji klinicznych. Np. przeciwciała przeciwko żółtaczce typu B -anty Hbs wykryte w odpowiedniej ilości świadczą o odporności na zakażenie wirusem HBV natomiast stwierdzenie podwyższonego poziomu p/ciał przeciwko peroxydazie tarczycowej (anty TPO) wskazuje na autoimmunologiczne niedomaganie tarczycy.*Jestem po b. ciężkiej operacji guza nowotworowego w 2008 roku. Operowana przez Dr Chirurg europejskiej sławy: Dr med. Mirosławę Buczynowską, która uratowała mi Jej i Szpitalowi Zakonu Bonifratrów najpiękniejsze podziękowanie na Ziemi: "BÓG ZAPŁAĆ"!Rozpoznanie: Ca coli ascendentis. Dwa lata jestem pod opieką Instytutu Onkologii przy ul Garncarskiej. Ostatni wynik na markery to O,6. Bardzo proszę o informację czy to jest dobry wynik, czy średni czy zły. Proszę jeszcze o rady w sprawie diety w moim przypadku. Z góry serdecznie dziękuję i przesyłam MOC POZDROWIEŃ dla WSZYSTKICH + NAJBLIŻSI!!!mgr Elżbieta Ziemichód: Przedstawiony wynik markeru nowotworowego jest niski, mimo, że nie wiem o który marker chodzi. W przypadku kontroli pooperacyjnej poziomu markerów nowotworowych istotne znaczenie ma, czy są one na stałym niskim poziomie i nie ulegają znaczącemu wzrostowi. Znaczny wzrost markeru świadczy najczęściej o progresji ( rozwoju ) procesu nowotworowego. Na podstawie oznaczenia markerów nowotworowych nie można rozpoznać lub wykluczyć choroby nowotworowej. Stanowią one jedną ze wskazówek oceny zaawansowania procesu ma żadnej specjalnej diety, którą trzeba po takiej operacji stosować. Każdy chory, który doświadczył tego typu schorzenia i wynikającego z niego leczenia, jeśli tylko może i nie ma żadnych ograniczeń z powodu innych schorzeń oraz rozwoju choroby nowotworowej, powinien się cieszyć pełnią życia, dotyczy to jak najbardziej diety .Odpowiedzi na Pani pytanie udzieliła Pani dr M. odpowiedzi dołączyła serdeczne pozdrowienia.*Lekarz zalecił mi zrobienie prób wątrobowych:AST 16 U/lALT 11 U/lBilirubina całkowita 36 U/lGGTP 18 U/l(co oznaczają te wyniki)Dodatkowo morfologię która jest bardzo dobra w wyjątkiem hemoglobiny (11,7 g/dl) i hematokrytu (35,20 %)- jak mogłabym podwyższyć hemoglobinę?Gosia 27latmgr Elżbieta Ziemichód: Wyniki oznaczenia transaminaz(AspAT-AlAT) oraz GGTP są prawidłowe .Podniesiony jest natomiast poziom bilirubiny całkowitej ( wartości prawidłowe - poniżej 22,0 umol/l). Warto ponownie skontrolować ten parametr, jeśli wynik dodatni powtórzy się należy poszukać przyczyny. Dodatkowo powinna Pani sprawdzić mocz na obecność barwników żółciowych i wykonać oznaczenie bilirubiny bezpośredniej, być może markerów hemoglobiny jest nieco obniżony, podobnie poziom hematokrytu - uwagi te dotyczą wartości w stanach fizjologicznych,poza ciążą . Niestety nie podaje Pani liczby erytrocytów, średniej objętości krwinki czerwonej (MCV) ani żadnej informacji o obrazie krwi i wskaźnikach czerwonokrwinkowych. Wykonanie kilku badań dostarczających więcej informacji na ten temat jak również na temat pracy wątroby pomoże lekarzowi udzielić bardziej szczegółowej porady.*Dzień dobry, Jestem prawie 32 letnią kobietą, która planuje niebawem zajść w pierwszą ciążę. W związku z tym chciałabym się przebadać czy wszystko ze mną w porządku. Jakie badania powinnam wykonać i gdzie uzyskać skierowanie na nie, u ginekologa czy lekarza rodzinnego? z góry dziękuję za Ewamgr Elżbieta Ziemichód: Istnieje zakres badań podstawowych,które lekarz prowadzący powinien zlecić kobiecie planującej ciążę,aby uzyskać informację o stanie zdrowia przyszłej mamy (morfologia, glukoza,mocz , badanie cytologiczne).Niestety zakres ten nie obejmuje badań w kierunku toxoplazmozy,różyczki, testy kobieta powinna wykonać we własnym również oznaczyć grupę krwi z czynnikiem Rh.* Mam 59 lat, kobieta. Do tej pory nie stwierdzono u mnie żadnych przewlekłych chorób. W grudniu przebyłam ciężką grypę z powikłaniami (zapalanie płuc). Od tego czasu bardzo zeszczuplałam. Mam żylaki łydek żył płytkich i podwyższony od lat cholesterol - zazwyczaj ok. 7 mmol/L. Zaniepokoiły mnie wyniki morfologii krwi: Wyniki badań z 19-05-10WBC K/ulGRAN# K/ulcholesterol mmol/Ltrójglicerydy Wyniki badań z 14-07-10WBC K/ulGRAN# K/ulcholesterol mmol/LDLDL 2/godz Czy te wyniki bardzo odbiegają od normy i jak je zinterpretować, z jakim lekarzem mogłabym się pozdrawiam,Lidia Elżbieta Ziemichód: Wynik morfologii krwi składa się z wielu parametrów (ilości czerwonych i białych krwinek,liczby płytek krwi ,stężenia hemoglobiny i szeregu wskażników pochodnych).Pani podaje tylko ilość białych krwinek i jednego ich rodzaju - granulocytów .Wynik jest więc niepełny, można jedynie zauważyć obniżony poziom leukocytów (białych krwinek),który powinien wynosić od 4,0 do 10,0 tys/ul .Stężenie cholesterolu całkowitego jest znacznie podwyższone (nie powinno przekraczać 5,2 mmol/l), frakcja "złego cholesterolu"- LDL nieco podwyższona ( prawidłowo- poniżej 4,0 mmol/l) .Proszę zebrać komplet badań,które Pani wykonała i udać się do lekarza internisty-angiologa (żylaki o których Pani wspomina) .Starannie zebrany wywiad,poparty analizą wykonanych badań na pewno pomoże rozwiązać Pani problem.*Jak się przygotować do badań morfologicznych i badań moczu (często ludzie jedzą dużo? podwyższa im się liczba leukocytów, nie myją się przed oddaniem moczu? i też są potem kłopoty, bo pojawia się dużo bakterii i itp.).mgr Elżbieta Ziemichód: Standardy obowiązujące w medycznych laboratoriach analitycznych kładą duży nacisk na właściwe przygotowanie pacjenta do wykonania badań wymogi mówią: do badań rutynowych krew powinna być pobrana po wypoczynku czczo,zwykle rano, po 12 - godzinnej przerwie w przyjmowaniu pokarmów ,przy zachowaniu dotychczasowej diety,przed leczeniem lub po ewentualnym odstawieniu leków mogących wpływać na poziom oznaczanego parametru,o ile nie zaburza to procesu to możliwe do badania należy przeznaczyć mocz poranny,który przebywał w pęcherzu moczowym kilka godzin (minimum 4-6 godzin) .Przed oddaniem moczu,umyć ręce wodą i mydłem, umyć zewnętrzne narządy płciowe wodą i mydłem ,dokładnie spłukać i porcję moczu odrzucić, "środkowy strumień" oddać do jałowego pojemnika, ostatnią porcję również także zadbać o to,aby próbka moczu trafiła do laboratorium możliwie szybko,szczególnie jest to ważne w okresie takich upałów jakie mają miejsce obecnie,sprzyja to namnażaniu się bakterii,dla których mocz jest doskonałą pożywkąCo oznacza wynik PLT (płytki krwi)? mgr Elżbieta Ziemichód: PLT (płytki krwi, krwinki płytkowe ,trombocyty) odgrywaja ważną rolę w procesie krzepnięcia w pierwszych sekundach po uszkodzeniu naczynia,krwinki płytkowe zaczynają przylegać do odsłoniętych włókien kolagenu,uwalniają na zewnątrz wiele składników zawartych w ich ziarnistościach.,tworząc w końcu czop płytkowy,który po umocnieniu włóknami fibryny tamuje to parametr pojawiający się wraz z innymi parametrami morfologii krwi .Prawidłowa liczba płytek krwi u zdowego czlowieka wynosi 140 - 400 tys/ul.*Od czego zależy stężenie monocytów w krwi?mgr Elżbieta Ziemichód: Monocyty zaliczamy do większej grupy- krwinek białych- leukocytów przejściu ze szpiku kostnego do krążenia,po 20-40 godzinach przemieszczają się przez ścianę naczyń do tkanek, gdzie podejmują swoje funkcje obronne.,Przejawiają własciwosci żerne (fagocytoza) w stosunku do drobnoustrojów i czasteczek obcych dla organizmu oraz własnych starych bezwzględnej liczby monocytów we krwi ( powyżej 1000/ul ) obserwujemy w : zakażeniach wirusowych i bakteryjnych (mononukleoza, grużlica, dur, brucelloza,przewlekłe zapalenie wsierdzia ) ,przerzutach w chorobach nowotworowych,marskości wątroby,chorobach rozrostowych układu krwiotwórczego.*Jakie badania hormonalne należy wykonać przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych? mgr Elżbieta Ziemichód: Antykoncepcja hormonalna polega na wprowadzeniu do organizmu dodatkowych ilości hormonów płciowych i kontrolowanej ingerencji w istniejącą równowagę między estrogenami a progesteronem,nie pozostaje też bez wpływu na inne procesy zachodzące w organizmie (krzepliwość krwi,gospodarka tłuszczowa,praca tarczycy,funkcjonowanie wątroby).Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek należy wykonać badania, które ocenią stan zdrowia pacjentki, a także pozwolą na rozpoczęcie stosowania antykoncepcji. Na wstępie należy wykonać rozmaz cytologiczny, oznaczyć poziom własnych hormonów (estradiol, progesteron, prolaktyna) a także poziom hormonów tarczycy (TSH i FT4), układ krzepnięcia krwi, zbadać frakcje cholesterolowe i parametry wydolności wątroby. W czasie stosowania antykoncepcji hormonalnej należy kontrolować poziom dostarczanych hormonów minimum dwa razy do roku w celu ewentualnej modyfikacji ich ilości, oraz okresowo monitorować stan zdrowia pacjentki.*Jakie badania należy wykonać jeśli podejrzewamy zapalenie pęcherza?mgr Elżbieta Ziemichód: Należy wykonać ogólne badanie porannego moczu,,jeśli wynik nie będzie prawidłowy, przeprowadzić badanie bakteriologiczne z też zasięgnąć porady w zaufanym laboratorium jak zrobić to poprawnie.*Chcę się dowiedzieć jakie są normy ASATu i ALATu dla kobiety w wieku 30 lat i wypite dzień przez badaniem dwa kieliszki wina – czy maj wpływ na wynik badania?DziękujeMARZENAmgr Elżbieta Ziemichód: Aminotransferazy (AspAT,AlAT) to enzymy produkowane w wielu narządach. Znalazły one zastosowanie przede wszystkim w diagnostyce chorób wartości referencyjnych (tzw. norma) zależy od metody, którą wykorzystuje laboratorium a także odczynników i stosowanej wykonanego badania powinien jednak zawierać informację o tym jaki jest zakres wartości prawidłowych przyjęty w tym jest, że oznaczanie enzymów wątrobowych należy wykonywać rano i na czczo. Wypite poprzedniego wieczora 2 kieliszki wina nie powinny jednak wpłynąć znacząco na wynik badania.*Badanie CRP? na co wskazuje podwyższone stężenie CRP? mgr Elżbieta Ziemichód: CRP (białko ostrej fazy) znacznie wzrasta w zakażeniach bakteryjnych, rozległych urazach, chorobach nowotworowych, oparzeniach, martwicach narządów (zawał serca). Wzrost następuje szybko w ciągu 24-48 godzin, w niektórych przypadkach zakażeń nawet wyprzedzając wystąpienie objawów klinicznych. Obecnie CRP jest używane w monitorowaniu leczenia różnego rodzaju zakażeń. U zdrowych osób występuje w stężeniu 0-10 mg na litr.*Lista badań morfologicznych oraz moczu jeśli odczuwa się stałe zmęczenie, senność i ogólne rozbicie. (Dużo osób się teraz na to skarży).Gosia P. z Tarnowamgr Elżbieta Ziemichód: Proponuje wykonanie następujących badań dla oceny ogólnego stanu zdrowia : morfologia krwi z obrazem krwinek białych, OB, glukoza, poziom białka całkowitego i albuminy, sód, potas, wapń, chlorki, magnez, mocznik, kreatynina, AspAT-AlAT, fosfotaza alkaliczna, GGTP, TSH (ocena funkcji tarczycy), ogólne badanie moczu. Wyniki uzyskanych badań przedstawione lekarzowi powinny pomóc w zdiagnozowaniu dolegliwości.*Gdzie można wykonać test na obecność HIV/AIDS w Krakowie? mgr Elżbieta Ziemichód: Test ten można wykonać w Pracowni Bakteriologicznej Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie przy ulicy Śniadeckich.*Po ostatnich badaniach krwi dziecka (2 latka) lekarz analizując wyniki stwierdził, że krwinki czerwone są źle wybarwione. Czy to znaczy, że dziecko ma anemię? Jest jakiś sposób, aby temu zaradzić?mgr Elżbieta Ziemichód: Krwinki czerwone wypełnione są barwnikiem krwi--hemoglobiną. Jeśli jej poziom jest obniżony, wysycenie krwinek tym barwnikiem jest niepełne; są więc niedobarwione, co można stwierdzić w badaniach laboratoryjnych. Cecha ta jest charakterystyczna (obok wielu innych) dla anemii. Najczęstszą przyczyną tej nieprawidłowości jest niedobór żelaza, choć przyczyn może być więcej. Jeśli wyniki badań, które analizował lekarz znacznie odbiegałyby od normy, na pewno zleciłby dodatkowe badania, zalecił odpowiednie leczenie. Z pewnością dpowiednia dieta, dostarczająca składników niezbędnych do prawidłowego tworzenia krwinekczerwonych (żelazo kwas foliowy, białko) pozytywnie wpłynie na obraz krwi Pani dziecka.*Kilka tygodni temu moja córka (3 latka) została ukąszona przez kleszcza. Został on natychmiast usunięty, a ponieważ był maleńki raczej nie zdążył się jeszcze pożywić. Nie pojawił się rumień, ani inne objawy, które mogły by świadczyć o powikłaniach spowodowanych ukąszeniem. Ponieważ po około 2 tygodniach pojawił się u dziecka silny odczyn alergiczny po ukąszeniu przez komary (nigdy wcześniej nie stwierdzono alergii na jakikolwiek czynnik, a jedynie w pierwszych dniach życia sugerowano skłonność do atopowego zapalenia skóry, ale do dnia dzisiejszego nie ma potwierdzenia, gdyż brak zmian skórnych w tym kierunku), otrzymałyśmy skierowanie na konsultację w trakcie prowadzonego wywiadu powiedziałam o „spotkaniu” z kleszczem, lekarz skierował nas na badania pod kontem boreliozy IGG oraz IGM. Wyniki dla obydwu był ujemny. Mimo to po 2 tygodniach kazano nam powtórzyć badanie i dodatkowo test Western-Blota. Czy było to konieczne? Dla takiego malucha „spotkanie” z igłą to potworny Elżbieta Ziemichód: Zalecenia Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych przewidują dwuetapową diagnostykę laboratoryjną boreliozy: 1 etap - wykazać obecność swoistych p/ciał IgM i IgG metodą immunoenzymatyczną , 2 etap - w przypadku wyniku dodatniego lub wątpliwego należy wykonać test uzupełniający oparty na technice Western-Blot (dodatkowo badamy reaktywność p-ciał do poszczególnych białek drobnoustroju). Zastosowanie dwuetapowego postępowania zwiększa prawdopodobieństwo postawienia prawidłowej diagnozy, gdyż pierwszy z testów charakteryzuje się dużą czułością, mniejszą swoistością (dodatkowe czynniki mogą wpłynąć na wynik pozytywny), drugi jest mniej czuły, za to bardziej swoisty (wybióczo wykrywa poszukiwany drobnoustrój). Decyzja o rozpoznaniu i leczeniu boreliozy powinna być podejmowana wyłącznie przez lekarza, na podstawie obrazu klinicznego i wykonanych badań laboratoryjnych. Dodatnie wyniki badań, bez towarzyszących im objawów klinicznych typowych dla boreliozy nie upoważniają do rozpoznania choroby i wdrożenia leczenia.*Jestem bardzo szczupłą osobą. Wyniki podstawowych badań analitycznych mam na tyle dobre, że lekarz śmieje się, że chciałby mieć wszystkich tak zdrowych pacjentów. Jednak podczas badania okulistycznego lekarz zasugerował konieczność wykonania badań pod kątem chorób tarczycy. Jakie badania powinnam wykonać?mgr Elżbieta Ziemichód: Dla wstępnej oceny funkcji tarczycy należy wykonać badanie TSH (przysadkowy hormon sterujący czynnością tarczycy). W przypadku uzyskania wyniku nieprawidłowego, diagnostykę powinno się poszerzyć o oznaczenie wolnych hormonów tarczycy (FT3,FT4), w dalszej kolejności, jeśli będą odpowiednie wskazania o p/ciała przeciwko tyreoglobulinie (antyTG), przeciwko peroxydazie tarczycowej (anty TPO)*Co oznacza wysokie OB?mgr Elżbieta Ziemichód: Odczyn opadania krwinek czerwonych (OB) jest bardzo czułym, lecz niestety niecharakterystycznym wskaznikiem tzw. "ostrej fazy". Nawet przy braku objawów chorobowych wygama wnikliwej diagnostyki. Podwyższone wartości OB obserwujemy w :niedokrwistości (anemii), ostrych i przewlekłych zakażeniach, stanach zapalnych, gruźlicy, chorobach notoworowych, po operacjach, w stanach martwicy tkanek. W warunkach fizjlogicznych podwyższone OB występuje w ciąży i w czasie połogu.*Mimo tego, że odżywiam się racjonalnie ciągle mam niską hemoglobinę. Jest na to jakaś rada? Do prawidłowej erytropoezy (tworzenia kwinek czerwonych) niezbędna jest obecność w organiźmie odpowiedniej ilości wielu substancji krwiotwórczych, a wśród nich najważniejszą rolę odgrywają : żelazo, niektóre witaminy (B12, B6, kwas foliowy, witamina C), hormony, białka, erytropoetyna. Niedobór któregokolwiek z tych czynników w organiźmie może prowadzić do odżywianie nie zawsze dostarcza wszystkich niezbędnych składników do tworzenia krwinek czerwonych, w tym barwinika - hemoglobiny. Nie zawsze też dostarczane składniki są dobrze wchłaniane przez hemoglobiny u dorosłej kobiety wynosi przeważnie od 12-16 g/dl. Aby ustalić przyczynę obniżonego poziomu hemoglobiny doradzam wykonanie badań w dobrym laboratorium i skorzystanie z porady diagnosty laboratoryjnego.*Jak często powinno się wykonywać podstawowe badania krwi? Czy tylko wtedy gdy zaleci lekarz, czy jest może jakiś obowiązujący okres czasu np. co pół roku, co rok Elżbieta Ziemichód: Częstotliwość wykonywania podstawowych badań krwi i moczu zależy przede wszystkim od wieku i stanu zdrowia. Badania zlecone przez lekarza wykonywane są najczęściej w trzech sytuacjach : dla oceny stanu zdrowia osób podejmujących pracę zawodową, dla monitorowania przebiegu leczenia i w ramach tzw. badań okresowych osób o własne zdrowie podpowiada aby podstawowe badania krwi i moczu wykonywać przynajmniej raz do roku, ale także zawsze wtedy, kiedy zauważamy niepokojące nas objawy w funkcjonowaniu organizmu. Osoby po 40 roku życia , ponad to powinny sprawdzać regularnie poziom glukozy i cholesterolu, a mężczyźni około 50 roku życia poziom PSA (kontrola funkcji prostaty). Pozdrawiam,Elżbieta Ziemichód

Wyszedl negatywn. Czy test po 6 tyg po ekspozycji 4 generacji na hiv jest wystarczajacy i ostateczny? Wyszedl negatywny obawiam sie czy nie jest falszywie ujemny z powodu zakażeń wirusami HCV EBV CMV. Czy wyżej wymienione wirusy maja wplyw na testy w kierunku hiv ? Wynik testu po 6 tygodniach jest miarodajny.

Powiedz nam jakie badanie chcesz wykonać… lub przeglądaj nasz katalog: badanie Parametry i opis badania oczekiwanie1 dzień roboczy materiałkrew odbiór wynikówosobiście w labolatorium lub onlinie Badanie ma na celu wykrycie przeciwciał, wytwarzanych w odpowiedzi na kontakt z wirusem HIV,wirus nabytego niedoboru odporności,poprzez namnożenie się w organiźmie ludźkim niszczy układ odpornościowy, który po pewnym czasie przestaje działać i chronić przed zakażeniami. Zakażenie wirusem HIV, które nie zostało zdiagnozowane i nie jest leczone może prowadzić do rozwoju AIDS (Zespół nabytego niedoboru odporności). Badanie w kierunku wykrycia zakażenia wirusem HIV jest niezbędne przed porodem. Planując wykonanie testu w kierunku HIV, warto również przemyśleć wykonanie testu w kierunku innych chorób przenoszonych drogą płciową oraz HCV i HBV. Narażając się na zakażenie HIV, mogłeś(aś) narazić się na zakażenie także tymi chorobami. Wykrycie zakażenia HIV jest możliwe już we wczesnej fazie (po ok 15 dniach od zakażenia), jednak całkowitą pewność w stosunku do otrzymanego wyniku „ujemnego” (brak zakażenia) można mieć jedynie, gdy badanie zostanie wykonane po tzw. „oknie serologicznym”, czyli po 12 tygodniach od sytuacji ryzykownej.. Obecność antygenu p24 we krwi stwierdzana jest już w 2 do 8 tygodni od zakażenia, przeciwciała anty-HIV wykrywane są od 4 -12 tygodni od zakażenia. Wyniki tego badania są dostępne tylko w wersji papierowej w Punktach Pobrań. Można je odebrać tylko osobiście, nie ma możliwości odbioru wyników online Warto wykonać razem z badaniem HIV badanie na inne choroby przenoszone droga płciową SEX PAKIET za 149 pln Przeczytaj artykuł 3 MITY NA TEMAT AIDS cena w swisslab tylko 35zł pakiety z tym badaniem
W 15 dniu od ryzykownego zachowania wykonałem test na HIV, był negatywny, jednak w 23 dniu dostałem objawów mogących wskazywać na chorobę retrowirusową (bóle mięśni i stawów, suchy kaszel, powiększenie węzłów chłonnych, ogólne rozbicie i złe samopoczucie). Powtórzyłem test w dniu 26 od dnia 0 i też jest negatywny. Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV Opublikowano: 10:03Aktualizacja: 10:08 Z roku na rok zwiększa się ekspozycja na zakażenie wirusem HIV. W ograniczeniu rozprzestrzeniania się zakażenia oraz wdrożeniu szybkiego leczenia pomocne są testy na HIV. Obecnie dostępne są laboratoryjne i tzw. testy domowe na HIV. Domowy test na HIVTest na HIV wykonywany w laboratoriumKiedy zrobić test na HIV? Po jakim czasie zrobić test na HIV? Przeciwciała wykonywane są około 12 tygodni po ekspozycji, badania laboratoryjne – test na HIV IV generacji – mogą wykazać obecność wirusa we krwi już w kilka tygodni po ekspozycji. Testy na HIV w punktach diagnostyczno-konsultacyjnych wykonywane są całkowicie za darmo i anonimowo. Domowy test na HIV Diagnostyka laboratoryjna zakażenia wirusem HIV jest kilkustopniowa i wymaga zgłoszenia się do laboratorium, dlatego częstym pierwszym krokiem podejmowanym przez pacjentów, którzy znaleźli się w sytuacji możliwego zakażenia wirusem, jest wykonanie testu domowego na HIV (tzw. quick HIV test). Domowy test na HIV – cena: koszt zestawu domowego wynosi od 100 zł do 200zł. Taki test dostępny jest w aptece lub na stronie producenta. Zaleca się, by te testy były dostępne w gabinetach lekarskich, punktach konsultacyjno-diagnostycznych, a nawet klubach. Stosowane testy na HIV powinny mieć odpowiedni certyfikat. Domowy test na HIV może być wykonany ze śliny lub z krwi, w zależności od zaleceń producenta. Jak zrobić test na HIV? Płytkę testową wyjmuje się z opakowania, nakłuwa się sterylną igłą czubek palca, tak by kropla krwi znalazła się na polu testowym. Po odczekaniu kilku sekund dodaje się ciecz buforującą w ilości jednej kropli i – w zależności od testu – czeka od 10 do 40 minut na wynik. Próbkę ze śliny pobiera się z dolnego i górnego dziąsła, co najmniej 15 minut po ostatnim posiłku. Test na HIV wykonywany w domu jest całkowicie anonimowy, charakteryzuje się on jednak mniejszą czułością – wynik ujemny nie wyklucza zakażenia, dodatni musi zostać potwierdzony przez badania laboratoryjne. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność WIMIN Twój mikrobiom, 30 kaps. 79,00 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Test na HIV wykonywany w laboratorium Testy laboratoryjne na HIV są bardziej popularną i wiarygodną metodą diagnozującą zakażenie. W ramach testów przesiewowych na HIV wykonuje się tzw. testy IV generacji na HIV. Umożliwiają one wykrycie antygenu wirusa oraz przeciwciała kilka tygodni po zakażeniu. Wynik dodatni testu przesiewowego na HIV wymaga powtórzenia badania. Kolejnym, trzecim etapem, są testy potwierdzenia, które wykonuje się przy każdym podwójnym wyniku dodatnim przesiewowego testu na HIV. Jest to test wykonywany metodą Western blot. Jeśli w teście potwierdzenia uzyska się wynik dodatni, należy rozpoznać zakażenie wirusem HIV i podjąć odpowiednie leczenie. Ile kosztują testy na HIV wykonywane w laboratorium? W niektórych ośrodkach badanie jest całkowicie bezpłatne lub pobierana jest niewielka opłata. W większości laboratoriów możliwe jest wykonanie testów na HIV, a czas oczekiwania na wyniki to zazwyczaj od jednego do kilku dni. Najlepszym miejscem na wykonanie badania są punkty konsultacyjno-diagnostyczne, gdzie całkowicie za darmo można wykonać test i niepotrzebne jest jakiekolwiek skierowanie od lekarza. Można je wykonać anonimowo. Testy na HIV dodatnie wymagają jednak późniejszego ujawnienia danych. Listę punktów konsultacyjno-diagnostycznych można znaleźć w internecie. Kiedy zrobić test na HIV? Zwiększone ryzyko zakażenia, czyli ekspozycja na zakażenie, to ryzykowne zachowania: przygodny seks bez prezerwatywy, przyjmowanie substancji dożylnie, wykonanie tatuażu w niesterylnych warunkach, kontakt z cudzą krwią przez błony śluzowe lub uszkodzoną skórę, zakłucie się igłą niewiadomego pochodzenia. W tych przypadkach konieczne jest wykonanie testu na HIV. Zakażenie wirusem HIV nie jest natychmiastowo wykrywane przez testy. Po jakim czasie test na HIV powinien być wykonany po ekspozycji na zakażenie? Test przesiewowy na wirusa HIV wykonuje się po 6–8 tygodniach od ekspozycji na zakażenie, wtedy to mogą zostać wykryte już przeciwciała. Warto wykonać go szczególnie u kobiety ciężarnej, pacjenta stale podejmującego ryzykowne zachowania lub jeśli doszło do pewnej ekspozycji na wirusa. Ujemny wynik przesiewowego testu na HIV wykonanego po 12 tygodniach wyklucza zakażenie wirusem. Testy na HIV domowe najlepiej wykonywać 3 miesiące od ekspozycji na zakażenie. Jeśli od zgłoszenia na badanie do ekspozycji na zakażenie doszło od 48 do 72 godzin, należy zgłosić się na tzw. profilaktykę poekspozycyjną. Dodatkowo, po zaobserwowaniu u siebie objawów, takich jak: gorączka o niewyjaśnionym pochodzeniu, utrata masy ciała z niewiadomego powodu, przewlekła biegunka, nawracające zapalenia płuc, gruźlica, wirusowe zapalenia wątroby, zakażenia przenoszone drogą płciową, nowotwory skóry, zaburzenia endokrynologiczne o niejasnej przyczynie, ciąża, grzybica jamy ustnej, nawracające zakażenia i choroby wskaźnikowe dla zakażenia wirusem HIV, należy pomyśleć o wykonaniu testu w kierunku zakażenia wirusem HIV. Zaleca się, by każdy choć raz w życiu wykonał test na obecność wirusa HIV. Bibliografia: Szetela B., Łapiński Ł., Zalewska M., Zasady testowania w kierunku zakażenia HIV – zalecenia. Zasady opieki nad osobami zakażonymi HIV. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Naukowego AIDS 2017. Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. lek. Ewelina Stefanowicz Lekarka stażystka, absolwentka Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Mam za sobą wiele miesięcy praktyk w licznych trójmiejskich szpitalach. Interesuję się funkcjonowaniem ludzkiego organizmu zarówno od jego fizycznej, jak i psychicznej strony Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
\n test iv generacji hiv po 14 dniach
Dysponujemy testami laboratoryjnymi IV generacji, które wykrywają HIV po 6 tygodniach od ryzykownego zdarzenia oraz testami szybkimi, zwanymi tak z uwagi na wynik w 15 minut, które wykrywają
Diagnostyka zakażeń HIV Pojęcie „diagnostyka zakażeń HIV” jest bardzo szerokie i obejmuje rozpoznanie zakażenia, monitorowanie naturalnego przebiegu zakażenia, ocenę skutecznościi bezpieczeństwa leczenia przeciwretrowirusowego. Pierwsze przypadki zachorowań na AIDS opisano ponad ćwierć wieku temu. Na przestrzeni minionych 25 lat dokonał się ogromny postęp wiedzy na temat zakażenia HIV, który umożliwił opracowanie, a następnie stałe doskonalenie różnorodnych metod diagnostycznych. Poznanie przebiegu zakażenia HIV zarówno u osób nieleczonych, jak i leczonych przeciwretrowirusowo dało podstawy do stworzenia zasad postępowania diagnostycznego i interpretacji uzyskanych wyników. Obecnie dostępnych jest wiele testów,które pozwalają na wykrycie obecności przeciwciał anty-HIV-1, przeciwciał anty-HIV-2, białka wirusowego (p24), materiału genetycznego wirusa (genomowego RNA i prowirusowego cDNA), analizę sekwencji genomu i stwierdzenie obecności mutacji związanych z lekoopornością. Możliwa jest również ocena cech osobniczychzakażonego, w tym stanu układu odpornościowego przez ilościowe oznaczenie limfocytów T CD4+, T CD8+, określenie obecności genów kodujących receptory CXCR4, CCR5, które są wykorzystywane przez HIV-1 przy wnikaniu do komórekgospodarza, obecności genów związanych z reakcją organizmu na podanie określonych leków przeciwretrowirusowych. Rozpoznawanie zakażenia Standardem w rozpoznaniu zakażenia HIV jest stwierdzenie obecności przeciwciał anty-HIV. Zasada ta została stworzona w późnych latach 80. ubiegłego stulecia przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) oraz Association of State and Territorial Public Health Laboratory (obecnie APHL) w USA, a następnie przyjęta w innych krajach. Postępowanie polegające na wykryciu przeciwciał anty-HIV w testach przesiewowych i potwierdzenie ich obecności przez najczęściej używany Western blot lub bardzo rzadko stosowaną metodę pośredniej immunofluorescencji (IFA) obowiązuje do dzisiaj w niemal niezmienionej formie. Pierwszy test immunoenzymatyczny(EIA) wykrywający przeciwciała anty-HIV-1 został zatwierdzony w 1985 r. przez Federal Drug Administration (FDA) w USA. Był to test I generacji, w którym wykorzystano antygeny HIV-1 uzyskane z lizatu wirusa. Swoistość testu była stosunkowo niska(duża częstość wyników fałszywie dodatnich), a wykrycie przeciwciał było możliwe po upływie około 6 tygodni od zakażenia. Od tego czasu testy ulegały zmianom i doskonaleniu, pojawiały się kolejne ich wersje (tzw. generacje) charakteryzujące się coraz lepszymi parametrami czułości i swoistości zarówno analitycznej, jak i diagnostycznej. Głównym celem wprowadzanych zmian było uzyskanie możliwie wczesnego wykrycia zakażenia oraz eliminacja wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych. Diagnostyka HIV w Polsce - szczegóły postępowania Szczegółowe zasady prowadzenia diagnostyki zakażenia HIV w Polsce zostały opracowane przez grupę specjalistów powołanych przez Krajowe Centrum ds. AIDS. Ustalono, że badania w kierunku zakażenia HIV mogą zostać wykonane wyłącznie na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza/konsultanta, po uzyskaniu świadomej zgody pacjenta. Laboratoryjna diagnostyka zakażenia HIV jest przeprowadzana w dwóch próbkach surowicy/osocza (próba 1, próba 2), uzyskanych z jednego pobrania krwi u pacjenta. Jako pierwsze są wykonywane przesiewowe testy immunoenzymatyczne. Dodatnie wyniki testów przesiewowych są weryfikowane przez wykonanie testu osoczu/surowicy (próba 1) wykonywany jest przesiewowy test immunoenzymatyczny. Ujemny wynik przesiewowego testu EIA nie wymaga weryfikacji laboratoryjnej i jest przekazywany lekarzowi/konsultantowi, który skierował pacjenta na badania. W uzasadnionych przypadkach (np. badanie wykonane w czasie „okienka serologicznego”) lekarz powinien rozważyć wykonanie dodatkowych testów ( RNA, HIV DNA) i powtórzyć przesiewowe testy serologiczne po upływie co najmniej 2 tygodni. Dodatni wynik przesiewowego testu EIA uzyskany w próbie 1 wymaga powtórzenia badania metodą EIA w próbie 2. Jeśli wynik uzyskany w drugim badaniu przesiewowym jest ujemny, należy ponownie pobrać krew do badań i powtórzyć diagnostykę. W przypadku powtórnego uzyskania wyniku dodatniego w teście przesiewowym konieczne jest wykonanie testu potwierdzenia. Stwierdzenie dodatnich wyników w trzech wykonanych oznaczeniach (w dwóch badaniach przesiewowych oraz w teście potwierdzenia) świadczy o obecności przeciwciał anty-HIV. Jeśli w dwóch testach przesiewowych uzyskano wyniki dodatnie, a w teście potwierdzenia wynik nierozstrzygnięty (wątpliwy) lub ujemny – wynik postępowania diagnostycznego pozostaje nierozstrzygnięty. Wszelkie rozbieżności między wynikami przeprowadzonych badań muszą być interpretowane ze szczególną ostrożnością. W takim przypadku lekarz powinien rozważyć wykonanie dodatkowych badań wirusologicznych (np. HIV RNA, HIV DNA) oraz powtórzyć diagnostykę serologiczną (rozpoczynając od testu przesiewowego) po upływie co najmniej 2 tygodni. Zobacz też: Kto jest odporny na zakażenie wirusem HIV Test EIA Jeżeli w badaniu przesiewowym wykonanym testem EIA czwartej generacji(możliwość wykrycia anty-HIV i/lub HIV Ag) uzyskano wynik dodatni, natomiast w teście potwierdzenia wynik ujemny, nie można wykluczyć, iż badanie zostało przeprowadzone w czasie trwania „okienka serologicznego”. Natychmiastowe wykonanie badań wirusologicznych stwarza w tym przypadku szansę rozpoznania zakażenia pierwotnego (przed serokonwersją). Testy serologiczne powinny zostać powtórzone po upływie co najmniej 2 tygodni. Zasady obowiązujące przy rozpoznaniu zakażenia HIV w Europie zostały zawarte w „2008 European Guidelines on HIV Testing”. Zgodnie z nimi, ostatecznejinterpretacji wyników dokonuje lekarz lub konsultant, który zlecił badania i jest odpowiedzialny za doprowadzenie diagnostyki do ostatecznego rezultatu. Osoba ta musi być zaznajomiona z terminologią laboratoryjną (czułość, swoistość, dodatnia i ujemnawartość prognostyczna testów), znać obowiązujący algorytm testowania,rodzaj użytych testów przesiewowych (III czy IV generacji) i zakażenia HIV wymaga dokonania wnikliwej analizy wyników wszystkich zleconych badań (przesiewowych, potwierdzenia, w tym także molekularnych, np. HIV RNA) oraz informacji uzyskanych w czasie szczegółowego wywiadu przeprowadzonego w trakcie konsultacji przed testem. W związku z ustaleniem, że diagnostyka zakażenia HIV w Polsce jest prowadzona w próbach surowicy/osocza uzyskanych z jednego pobrania krwi od pacjenta, w przypadku otrzymania dodatnich wyników testów diagnostycznych lekarz/konsultant ma obowiązek zlecenia ponownego pobrania krwi i wykonania testu przesiewowego (EIA) przed ostatecznym rozpoznaniem zakażenia HIV. Ma to na celu potwierdzenie właściwej identyfikacji pacjenta oraz wyeliminowanie ewentualnych błędów technicznych, które mogły powstać w czasie pobrania krwi lub wykonywania badań. Kontakt pacjent-lekarz i wydawanie wyników testu Pacjent może otrzymać ostateczny wynik diagnostyki: ujemny wynik testu przesiewowego z ewentualnym zaleceniem powtórzenia badania lub dodatni wynik testu potwierdzenia ze wskazaniem najbliższej placówki zajmującej się leczeniem osób z HIV i chorych na AIDS. Schemat diagnostyczny przyjęty w Polsce jest stosunkowo prosty, bowiem ogranicza się do wykorzystania dwóch różnych testów wykonanych w próbach uzyskanych z jednego pobrania krwi u pacjenta. Zaletą prostego algorytmu jest stosunkowo tania i szybka diagnostyka, natomiast jego wadą jest możliwość powstawania błędów wynikających np. ze złej identyfikacji pacjenta czy pomylenia prób – szczególnie w sytuacji, kiedy nie jest przestrzegany obowiązek ponownego pobrania krwi i powtórzenia badań przesiewowych przed postawieniem ostatecznej diagnozy. Warto także zwrócić uwagę na sposób dokumentowania diagnostyki. Lekarz/konsultant powinien dysponować wynikami wszystkich przeprowadzonych badań,tymczasem często otrzymuje on jedynie wynik testu potwierdzenia. Laboratoria wykonujące testy przesiewowe nie przekazują rezultatów badań lekarzowi. Prawdopodobnie ma to związek z mylną interpretacją zasady, że nie można wydawać pacjentowi dodatnich wyników testów przesiewowych. Zobacz też: Toksoplazmoza i HIV - Choroby odzwięrzece Zalecenia opisujące postępowanie diagnostyczne w Polsce nie są w tym względzie wystarczająco szczegółowe i wymagają aktualizacji. Lekarz, który dokonuje ostatecznej interpretacji wyników lub podejmuje decyzję o ewentualnym powtórzeniu czy uzupełnieniu diagnostyki, musi znać rodzaj użytego testu przesiewowego (III czy IV generacji),wartości odczytów dla prób badanych i punktu odcięcia oraz oczywiście wynik testu potwierdzenia. Poważnym błędem jest także zlecanie wykonania testu potwierdzenia z pominięciem testów przesiewowych. Diagnostykę w kierunku zakażenia HIV zawsze rozpoczyna się od wykonania testów przesiewowych (niezależnie czy prowadzona jest po raz pierwszy czy też powtarzana), a test potwierdzenia nie może być zlecany jako pierwszy i jedyny. W wielu krajach stosowane są inne, często bardziej złożone algorytmy diagnostyczne,w których wykorzystywane są trzy różne testy, a test potwierdzenia wykonywany jest z nowego pobrania krwi od pacjenta. Postępowanie takie jest bardziej skomplikowane i może wydłużać czas trwania diagnostyki, jednocześnie jednak ułatwia wykrycie i eliminację ewentualnych błędów. Zalecenia diagnostyczne obowiązujące w Polsce zostały opracowane w 2002 r., dlatego wydaje się, że istnieje potrzeba dokonania oceny skuteczności dotychczasowego schematu testowania i podjęcia prac nad jego aktualizacją. Jest to fragment książki „Diagnostyka, profilaktyka i terapia zakażeń HIV/AIDS – współczesne możliwości i problemy", pod red. Andrzeja Gładysza, Brygidy Knysz (Wydawnictwo Continuo, 2009). Publikacja za zgodą wydawcy. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Badanie na obecność HIV nie wykrywa jego samego, ale przeciwciała produkowane przez ludzki organizm w reakcji na pojawienie się wirusa. By wykazanie ich istnienia we krwi było możliwe, konieczny jest czas. Okres ten nazywa się okienkiem serologicznym i wynosi od 2 do 6 tygodni, jednak całkowitą pewność możemy mieć po 12 tygodniach Kiedy w październiku brałam na test najnowszą generację Seata Leona w wersji FR, nie była ona jeszcze zbyt widoczna na polskich ulicach, nie miałam więc za bardzo szansy wyrobić sobie zdania na temat tego modelu. Może to i dobrze, bo dziecko, które udaje mi się w sobie pielęgnować, cały czas uwielbia niespodzianki, a taką okazał się właśnie najnowszy Leon.
Gdzieś po tygodniu zaczęły mnie przeszywać stawy, bolec głowa , biegunka. Po 15 dniach od dnia 0 pojechałem sobie zrobic test o oznaczeniu" hiv-6 (anty hiv-1 anty hiv-2 , antygen p24 hiv -1) oznaczenie wykonano metodą enzymoimmunofluorescencyjną na analizatorze firmy vidas pc firmy bioMerieux " Wyszedł ujemny czy możne byc wiarygodny ?
na niemieckich stronach medycznych podają, że test iv generacji od 17 dnia wystąpienia ryzyka - prawdopodobieństwo wyniku 99,91 %. posiłkujcie się pewnymi, zachodnimi źródłami, a nie
Badanie na HIV – w ciąży Istnieje konieczność wykonania badania na HIV u kobiet w ciąży. Wszystko dlatego, że obecność wirusa HIV u mamy nie musi prowadzić do przeniesienia go na dziecko. W ciąży badanie na HIV powinno być wykonane dwa razy. Pierwsze proponuje się do 10. tygodnia ciąży, z kolei drugie między 33. a 37. tygodniem. YrdIT.
  • hob33urlf1.pages.dev/86
  • hob33urlf1.pages.dev/2
  • hob33urlf1.pages.dev/33
  • hob33urlf1.pages.dev/6
  • hob33urlf1.pages.dev/87
  • hob33urlf1.pages.dev/15
  • hob33urlf1.pages.dev/72
  • hob33urlf1.pages.dev/11
  • test iv generacji hiv po 14 dniach